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临床医学论文_PTA术后的维持性血液透析患者血
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摘要:文章目录 1 资料与方法 1.1 一般资料 1.2 方法 1.2.1 临床资料收集 1.2.2 血清ET-1和NO水平检测 1.2.3 手术方法 1.3 统计学处理 2 结 果 2.1 患者一般资料比较 2.2 PTA组与CVC组手术前后PH发生率的对
文章目录
1 资料与方法
1.1 一般资料
1.2 方法
1.2.1 临床资料收集
1.2.2 血清ET-1和NO水平检测
1.2.3 手术方法
1.3 统计学处理
2 结 果
2.1 患者一般资料比较
2.2 PTA组与CVC组手术前后PH发生率的对比结果
2.3 关于PAP、ET-1和NO2+NO3水平在PTA组手术前后的比较
2.4 ET-1、NO2+NO3和MHD时间等因素与PAP的相关性分析
2.5 Logistic回归分析
2.6 ROC曲线分析
3 讨 论
文章摘要:目的探讨维持性血液透析(MHD)患者经腔内血管成形术(PTA)后对血清生物标志物和肺动脉压(PAP)的影响。方法选取2019年9月至2021年3月在湖南省人民医院收治的50例患有动静脉内瘘(AVF)闭塞的MHD患者作为研究对象,分为PTA组37例,中心静脉导管(CVC)组13例。收集所有患者的一般资料,对比两组患者手术前后的结果,并分析各指标与PAP的相关性。采用Logistic回归分析,探讨肺动脉高压(PH)的独立危险因素。通过受试者工作特征(ROC)曲线分析血红蛋白和C反应蛋白预测PTA组发生PH的价值。结果 PTA组术后24 h与术前比较,PAP和内皮素-1(ET-1)水平明显升高,而一氧化氮(NO)水平明显降低(P<0.05)。Spearman相关分析显示,PTA组的PAP与MHD时间、血磷、C反应蛋白、ET-1水平呈正相关(r=0.541、0.547、0.622、0.589,P<0.05),而与血红蛋白、NO水平呈负相关(r=-0.684、-0.633,P<0.05)。Logistic回归分析显示,血红蛋白降低、C反应蛋白升高是PTA组患者发生PH的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血红蛋白和C反应蛋白二者联合检测对预测PTA组发生PH的AUC大于二者单项检测。结论 MHD患者PTA术后PAP升高,C反应蛋白水平升高和血红蛋白水平降低是PTA术后MHD患者发生PH的独立危险因素。
文章关键词:
论文分类号:R692.5
文章来源:《中华肾脏病杂志》 网址: http://www.zhszbzz.cn/qikandaodu/2022/0128/421.html